浙江省湖州市人民政府办公室


湖州市人民政府办公室关于印发湖州市本级财政支出绩效评价实施办法的通知

湖政办发〔2010〕101号


各县区人民政府，市府各部门，市直各单位：

《湖州市本级财政支出绩效评价实施办法》已经市政府常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻实施。


二○一○年十一月十日


湖州市本级财政支出绩效评价实施办法

第一章 总 则

第一条 为加强财政支出管理，强化支出责任，建立科学、规范的财政支出绩效评价体系，提高财政资金使用效益，根据财政部《财政支出绩效评价管理暂行办法》（财预〔2009〕76号）和省财政厅《浙江省财政支出绩效评价实施办法》（浙财绩效字〔2009〕5号）等有关规定，特制定本实施办法。

第二条 财政支出绩效评价（以下简称绩效评价）是指部门（单位）根据设定的绩效目标，运用科学合理的评价方法，设置、选择合适的评价指标和评价标准，对财政支出全过程及其实施效果进行客观公正的综合评判。

第三条 绩效评价应当遵循以下基本原则：

　　（一）科学规范原则。绩效评价以财政支出的经济性、效率性和有效性为出发点，按照规范的程序，科学、准确地评价财政支出绩效。

　　（二）客观公正原则。绩效评价工作要坚持客观、公正，从评价对象的实际出发，实事求是地评价财政支出绩效。

　　（三）分类管理原则。绩效评价工作由财政部门、部门（单位）根据评价对象的特点分类组织实施。

　　（四）绩效相关原则。绩效评价应当针对具体支出及其产出绩效进行，评价结果应清晰反映支出和产出绩效之间的紧密对应关系。

第四条 绩效评价的主要依据：

　　（一）国家相关法律、法规和规章制度；

　　（二）政府制订的国民经济发展规划和方针政策；

（三）政府和财政部门制定的绩效评价管理制度与工作规范；

　　（四）部门（单位）职能职责、中长期发展规划及年度工作计划；

　　（五）相关行业政策、行业标准及专业技术规范；

　　（六）预算申报的相关材料和财政部门的预算批复；

　　（七）部门（单位）年度决算报告；

　　（八）审计部门对预算执行情况的年度审计报告；

　　（九）其他。

第二章 绩效评价的对象、内容

第五条 绩效评价的对象为纳入预算管理的财政性资金（包括财政预算内资金、预算外资金和其他资金），并以项目支出为重点，有条件的部门（单位）可对整体财政支出实施绩效评价。

第六条 绩效评价的基本内容：

　　（一）绩效目标的设定与实现程度；

（二）项目组织实施管理水平；

（三）项目实施所取得的经济效益、社会效益和生态环境效益等；

　　（四）财政资金使用情况、财务管理状况、资产配置与使用情况等；

　　（五）根据实际情况需要评价的其他内容。

第七条 绩效评价按实施阶段的不同，可分为预算申报（事前）评价、实施过程（事中）评价和完成结果（事后）评价三种类型。预算申报（事前）评价是指对项目资金申报情况的评价；实施过程（事中）评价是指对项目支出实施过程执行情况的评价；完成结果（事后）评价是指项目支出完成后的总体评价。

第八条 绩效评价一般以预算年度为周期实施，对跨年度的重大（重点）项目，可根据项目支出预期与完成情况实施阶段性评价。

第三章 绩效目标

第九条 绩效目标是部门（单位）使用财政资金计划在一定期限内达到的产出和效果，是绩效评价的重要依据，一般以量化的数值或比率来表示。

第十条 绩效目标应编入部门年度预算。凡50万元以上的项目支出，部门（单位）在编制预算时，必须明确项目绩效目标，填报绩效目标申报表。

第十一条 绩效目标的主要内容：

　　（一）预期提供的公共产品及服务，包括产品和服务的数量目标、质量目标、时效目标、成本目标以及服务对象满意度目标等；

　　（二）项目支出预期效果，包括经济效益、社会效益、生态环境效益和可持续性影响等。

第十二条 绩效目标应符合以下要求：

　　（一）方向明确。绩效目标要符合国民经济和社会发展规划、部门职能及事业发展方向，并与财政支出范围、方向及效果紧密相关。

　　（二）细化量化。绩效目标应从数量、质量、时效和成本等方面进行细化，并尽量以量化为主。不能量化的，可采取定性方式分级分档设置。

　　（三）科学合理。绩效目标的制定，要经过科学论证和调查研究，符合客观实际。

第十三条 绩效目标申报表经主管部门审核后，由主管部门汇总报送财政部门。

　　财政部门对申报项目的绩效目标是否明确，是否经过充分论证和合理测算，是否符合绩效目标申报要求及相关材料是否完整等内容进行审核。

第十四条 经财政部门审核后的绩效目标，作为预算安排和绩效评价的重要依据。

第四章 绩效评价指标、标准和方法

第十五条 绩效评价指标是衡量绩效目标实现程度的考核工具。绩效评价指标的确定，应当遵循以下原则：

　　（一）相关性原则。绩效评价指标应当与绩效目标有直接的联系，能够正确反映绩效目标的实现程度。

　　（二）重要性原则。选择最具代表性、最能反映评价要求的指标。

　　（三）可比性原则。在相似的项目之间有共同的评价指标，不同项目之间的衡量结果可以相互比较。

　　（四）经济性原则。绩效评价指标设计应当通俗易懂、简便易行，数据的获得应当考虑现实条件和可操作性，符合成本效益原则。

第十六条 绩效评价指标根据评价内容的不同，可分为业务指标和财务指标。业务指标主要包括目标设定情况、目标完成程度、组织管理水平、项目实施效益等；财务指标主要包括资金落实情况、实际支出情况、财务管理状况和资产配置与使用等。

绩效评价指标根据适用对象不同，可分为共性指标和个性指标。共性指标是适用于所有财政支出的评价指标，由财政部门统一制定；个性指标是根据评价对象的不同特点而设置的指标，由部门（单位）提出后商财政部门确定。

第十七条 在组织实施绩效评价时，要按照定量与定性相结合的原则，设置、选择一定数量且能衡量财政支出实际绩效的具体指标，设置时可参考“湖州市项目支出绩效评价指标一览表”（详见附件）。在设定具体指标的基础上，应对具体指标设置一定的分值（权重）。

第十八条 绩效评价标准是衡量财政支出绩效的标尺和准绳。绩效评价标准具体包括：

　　（一）计划标准。是指以预先制定的目标、计划、预算、定额等数据作为评价的标准。

　　（二）行业标准。是指参照国家公布的行业指标数据制定的评价标准。

　　（三）历史标准。是指参照同类指标的历史数据制定的评价标准。

　　（四）其他标准。

第十九条 绩效评价标准应对照具体评价指标来确定。在评价对象和具体评价指标确定后，应选择合适的评价标准。

第二十条 绩效评价可采用下列方法：

　　（一）成本效益分析法。是指对财政支出所确定的目标，以其产生的效益与付出的成本进行比较，分析判断支出绩效。适用于成本、效益都能准确计量的项目绩效评价。

　　（二）比较法。是指通过对绩效目标与实施结果、历史与当期情况、不同部门和地区同类支出的比较，综合分析绩效目标实现程度。

　　（三）因素分析法。是指通过综合分析影响绩效目标实现、实施效果的内外因素，评价绩效目标实现程度。

　　（四）最低成本法。是指在某项公共支出效益不易计量的情况下，可采取比较多个功能和目的相近的方案，评价和选择成本最低的方案。

　　（五）公众评判法。是指通过专家评估、公众问卷及抽样调查等对财政支出效果进行评判，评价绩效目标实现程度。

　　（六）其他评价方法。

第二十一条 绩效评价方法的选用应当坚持定量优先、简便有效的原则。根据评价对象的具体情况，可采用一种或多种方法进行评价。

第五章 绩效评价的组织与实施

第二十二条 市政府建立财政支出绩效评价工作领导小组和办公室，加强对绩效评价工作的领导。

第二十三条 绩效评价工作由财政部门统一组织管理，部门（单位）具体组织实施。

　　财政部门负责制定绩效评价规章制度，指导、监督和检查各部门（单位）的绩效评价工作，并根据需要对部门（单位）支出绩效实施评价和再评价。

　　部门（单位）负责组织实施本部门（单位）的绩效评价工作，指导和检查所属单位的绩效评价工作。

第二十四条 绩效评价组织方式包括：部门（单位）绩效自评和财政部门组织评价。

　　部门（单位）绩效自评范围为年度预算安排50万元以上的项目支出。部门（单位）每年应在自评范围内选取项目进行自评，并完成财政部门指定项目的自评工作。

　　财政部门每年根据评价工作重点和预算管理要求，遴选部分重点项目组织评价。

第二十五条 市财政支出绩效评价工作领导小组办公室每年对部门（单位）的绩效评价工作进行考核。

第六章 绩效评价工作程序

第二十六条 为确保评价结果的客观公正，绩效评价应当遵循严格、规范的工作程序，一般分为前期准备、实施评价、撰写报告和结果应用等四个阶段。

第二十七条 前期准备

　　（一）确定评价对象。绩效评价对象由部门（单位）根据绩效评价工作重点及预算管理要求确定。

　　（二）成立评价工作组。评价对象确定后，部门（单位）应成立评价工作组，负责确定评价机构、制订或审定评价方案、审核评价报告等。

　　（三）确定评价机构。评价机构由评价工作组根据项目实际情况确定，主要负责制订评价方案、实施具体评价等工作。评价机构可以是受托的中介机构，也可以是评价工作组。

　　（四）制订评价方案。评价机构根据评价对象特点制订评价方案，内容包括：评价依据、评价人员、评价指标与标准及评价时间等，并报评价工作组审定。

　　（五）下达评价通知。部门（单位）在实施具体评价工作前，应下达评价通知，内容包括评价方案和有关评价要求等。

第二十八条 实施评价

　　（一）资料收集与审核。评价机构要收集与被评项目有关的数据和资料，并进行审核与分析。

　　（二）现场与非现场评价。现场评价是指评价机构到现场采取勘察、询查、复核等方式，对有关情况进行核实，并将所掌握的有关信息资料进行分类、整理和分析，提出评价意见。非现场评价是指评价机构在听取被评价项目单位汇报或介绍后，对所提交的有关资料进行分类、整理与分析，并提出评价意见。

　　（三）综合评价。评价机构在现场与非现场评价的基础上，选择合适的评价方法，对照评价方案中设置的评价指标与标准，对项目绩效情况进行综合性评判。

第二十九条 撰写报告

　　评价机构按照规范的文本格式撰写绩效评价报告，绩效评价报告必须依据充分、内容完整、数据准确、客观公正。评价报告的具体格式由财政部门统一制定。

　　绩效评价报告应当包括以下主要主容：

　　（一）基本概况，包括部门（单位）职能、绩效目标及其设立依据和调整情况；

　　（二）绩效评价指标体系和评价标准；

　　（三）为实现绩效目标所采取的主要措施；

　　（四）绩效目标的实现程度；

　　（五）存在的问题及原因分析；

　　（六）评价结论及建议。

　　评价机构应在规定时间内提交评价报告。

第七章 绩效评价结果应用

第三十条 财政部门要充分应用绩效评价结果，建立与预算相结合、多渠道应用评价结果的有效机制。

第三十一条 建立激励与约束机制。财政部门要将评价结果作为预算安排的重要依据。对评价结果优秀并绩效突出的，在安排预算时给予优先考虑；对评价结果不合格的，在安排预算时应从紧考虑；项目单位未按规定报送绩效目标或评价报告的，财政部门可暂缓拨付项目资金。

第三十二条 建立评价结果反馈与整改机制。评价部门应将评价项目绩效情况、存在的问题及相关建议反馈给被评价单位，并督促其落实整改。被评价单位要针对项目实施中存在的问题和建议进行认真整改，并将整改情况及时上报有关部门。

第三十三条 建立绩效评价信息报告制度。财政部门要将绩效评价工作开展情况及重点评价项目绩效情况等向市政府报告，同时对部门（单位）绩效自评工作开展情况，在一定范围内予以通报。对社会关注度高、影响力大的财政支出项目绩效情况，经市政府批准后，可通过新闻媒体等形式向社会公开，接受社会公众的监督。

第八章 工作规范

第三十四条 在具体实施评价时，委托中介机构评价的，应在全省绩效评价中介机构库中选择或通过公开招投标方式确定。

第三十五条 被评价单位要积极配合评价机构的工作，并对提供资料的真实性、完整性负责；评价机构对项目单位提供的相关资料负保密责任，对出具的评价报告的真实性、客观性、公正性负责。

第三十六条 参与评价人员应严格按照要求进行评价，确保评价结果的独立、客观和公正。不得在规定程序之外对评价工作施加倾向性影响；不得干预和影响项目单位的正常工作秩序；不得谋取不正当利益。

第三十七条 本实施办法自下发之日起实施。《湖州市人民政府办公室关于印发湖州市本级财政支出绩效评价实施意见的通知》（湖政办发〔2006〕143号）同时废止。


　　附件：1.湖州市项目支出绩效评价指标一览表

　　　　　2.具体指标说明



附件：
湖州市项目支出绩效评价指标一览表
基本指标 具体指标 备 注
一级指标 二级指标 三级指标
业务指标 目标设定情况 依据的充分性 共性指标
目标的明确度 共性指标
目标的合理性 共性指标
完成的可能性 共性指标
目标完成程度 目标完成率 共性指标
目标完成质量 共性指标
完成的及时性 共性指标
验收的有效性 共性指标
组织管理水平 管理制度保障 共性指标
支撑条件保障 共性指标
质量管理水平 共性指标
项目实施效益 经济效益 个性指标
社会效益 个性指标
生态环境效益 个性指标
可持续性影响 个性指标
公众满意度 个性指标
财务指标 资金落实情况 资金到位率 共性指标
资金到位及时性 共性指标
财政投入乘数 共性指标
实际支出情况 资金使用率 共性指标
支出的相符性 共性指标
支出的合规性 共性指标
财务管理状况 制度的健全性 共性指标
管理的有效性 共性指标
会计信息质量 共性指标
资产配置与使用 制度的健全性 共性指标
制度的有效性 共性指标
固定资产利用率 共性指标







具体指标说明
一、共性指标
　　（一）目标设定情况。指对预定目标的设定、规划情况是否科学、合理，能否体现财政支出的经济性、效率性和有效性等。可细化为以下几个具体指标：
　　1.依据的充分性：项目资金设立依据是否充分；
　　2.目标的明确度：项目资金使用的预定目标是否明确；
　　3.目标的合理性：项目资金使用的预定目标设置是否客观、科学，能否体现财政支出的经济性、效率性和有效性等；
　　4.完成的可能性：根据项目实际进展情况，预测项目预定目标实现的可能性（适用于项目实施过程评价）。
　　（二）目标完成程度。指项目总体目标或阶段目标的完成情况。可细化为以下几个具体指标：
　　1.目标完成率=目标完成数/预定目标数×100%；
　　2.目标完成质量=实际达到的效果/预定目标×100%；
　　3.完成的及时性：项目资金使用的预定目标是否如期完成，未完成的理由是否充分；
　　4.验收的有效性：项目验收方式的合理性、验收机构的权威性和验收结果的公正性等。
　　（三）组织管理水平。指按照国家政策法规和实际情况，逐步形成和运用的组织结构、管理模式、基础管理制度、激励与约束机制、信息支持系统以及由此形成的组织、协调和管理措施等。可细化为以下几个具体指标：
　　1.管理制度保障：项目的相关管理制度是否健全以及落实到位情况；项目合同书、验收报告、技术鉴定等资料是否齐全并及时归档；
　　2.支撑条件保障：项目承担单位的人员、设备、场地、信息等支撑条件的保障情况；
　　3.质量管理水平：项目的技术指标和质量管理，达到国家、部委或行业等技术和质量管理标准的情况。
　　（四）资金落实情况。主要反映项目的计划投入、资金到位等情况。可细化为以下几个具体指标：
　　1.资金到位率=实际拨付金额/计划投入资金×100%；
　　2.资金到位及时性：各项资金是否按项目进度及时到位；
　　3.财政投入乘数=财政投入后带动其他资金投入总额/财政投入金额。
　　（五）实际支出情况。主要反映实际支出结构的合理性、超支或结余情况、资金利用效率等。可细化为以下几个具体指标：
　　1.资金使用率=实际使用金额/实际拨付金额×100%；
　　2.支出的相符性：项目的实际支出与预算批复（或合同规定）的用途是否相符，项目经费收支的平衡情况以及支出调整的合理性（只计算财政拨款部分）；
　　3.支出的合规性：项目的实际支出是否符合国家财经法规和财务管理制度以及有关专项资金管理办法等情况。
　　（六）财务管理状况。主要反映财务管理制度健全性、财务管理有效性及会计信息质量等。可细化为以下几个具体指标：
　　1.制度的健全性：项目单位的内部财务管理制度、会计核算制度的完整性和合法性；是否有项目资金管理办法，并符合有关财务会计管理制度的规定；
　　2.管理的有效性：项目的重大开支是否经过评估论证，资金的拨付是否有完整的审批程序和手续；财务管理制度是否按规定有效执行；
　　3.会计信息质量：主要反映会计信息资料的真实性、完整性和准确性等。
　　（七）资产配置与使用。主要反映资产配置的合理性和资产使用情况等。可细化为以下几个具体指标：
　　1.制度的健全性：项目单位的资产管理制度是否健全、完整和合法；
　　2.制度的有效性：资产管理制度是否得到有效执行，固定资产是否有专人妥善保管；
　　3.固定资产利用率=实际在用固定资产总额/所有固定资产总额×100%。
　　二、个性指标——项目实施效益
　　1．经济效益：指项目对国民经济和区域经济发展所带来的直接或间接效益等；
　　2．社会效益：指项目实施对社会发展的影响；
　　3．生态环境效益：指项目实施对综合开发利用和节约资源、保护生态环境的作用；
　　4．可持续性影响：指项目实施对社会经济和资源环境的持续影响程度等，在该指标分设时，可与经济效益、社会效益和生态环境效益指标的分设一并考虑；
　　5．公众满意度：指社会公众对项目实施效果的满意程度。


城镇灵活就业人员如何参加基本医疗保险


劳动和社会保障部二○○三年五月二十六日下发了《关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》（以下简称《意见》）。《意见》对非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员(以下简称灵活就业人员)参加基本医疗保险，提出了指导性意见，具有重要意义。
一、《意见》的下发体现了“三个代表”重要思想在完善社会保障体系方面所发挥的重要作用。
劳动和社会保障权利是公民的基本权利，关系广大公民的切身利益。作为社会保障体系中重要组成部分的基本医疗保险，自1998年国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度以来，经过5年的运行，取得重大进展。但是城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的问题却一直没有统一的规定，仅有一些地方性规定。随着城镇灵活就业人员数量不断扩大，他们的社会保障权利得到了党和政府的高度重视。中共中央、国务院在《关于进一步做好下岗失业人员再就业工作的通知》（中发〔2002〕12号）中指出“对下岗失业人员以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的，要适应其特点，抓紧制定劳动关系形式、工资支付方式和社会保险等方面的配套办法，保障他们的合法权益。”因此，《意见》将城镇灵活就业人员纳入城镇基本医疗保险体系，不但是对他们切身利益的保障，更是中国共产党始终代表最广大人民群众根本利益的重要表现，体现出“三个代表”重要思想在完善社会保障体系方面所发挥的重要作用。
二、《意见》的下发对改变就业观念，促进就业与再就业具有重要意义。
在建立和完善社会主义市场经济体制过程中，我国的劳动关系日趋复杂多样。随着经济结构调整加速，人们的就业也面临更多的选择，但是由于从事非全日制、临时性和弹性工作，缺乏社会保障，不能参加社会基本医疗保险，因此在面对这类工作时人们总少不了种种顾虑。《意见》的下发意味着以后即便是从事非全日制、临时性和弹性工作，也可以同样享受到基本医疗保险的保障，而且在操作上还可以得到很多便利，在参保方式、激励措施和待遇水平方面都有很多人性化的关怀。因此，灵活就业人员也可以参加基本医疗保险，势必会极大地改变人们的就业观念，有利于人们更广泛地选择就业方式，加速人才的流动。非全日制、临时性和弹性工作的就业人数会大大增多，从而达到促进就业与再就业，减少失业的目的。
三、《意见》的下发使我国城镇社会医疗保障体系得到进一步完善。
我国医疗保险制度改革于1998年年底正式启动，迄今为止，医疗保险制度政策体系初步建立，统一的医疗保险行政管理体制和业务管理体系初步形成，多层次医疗保险体系逐步完善，满足不同人群的医疗需求。此次《意见》的下发，是多层次医疗保险体系逐步完善的一个重要步骤，从而使城镇中以各种形式就业的人员都基本纳入了社会医疗保障体系的覆盖范围，为下一步建立社会医疗救助制度，最终完成我国城镇社会医疗保障体系的构建打下坚实基础。
四、解决了城镇灵活就业人员的后顾之忧。
城镇灵活就业人员中有为数不少的下岗职工和失业人员，他们收入较低，家庭生活困难。当他们面对重大疾病的挑战时，往往显得是那么无力，没有固定工作单位，不能参加社会基本医疗保险，也买不起商业保险。他们中的少数还可以通过社会捐助得到治疗，但多数并没有好的办法，因病致贫、因病返贫的家庭不在少数。《意见》的下发，使得城镇灵活就业人员有了最起码的医疗保障，也有利于维护社会稳定、经济发展的大好局面。
五、《意见》充分考虑到灵活就业人员特点，体现出我国法制建设中的人文关怀。
《意见》对于城镇灵活就业人员如何参加社会基本医疗保险，做出了很多有别于其他职工参加基本医疗保险的规定，体现在：
1、《意见》规定未与用人单位建立明确劳动关系的其他灵活就业人员，要以个人身份缴费参保。这个规定实际上意味着，无业人员也同样可以以个人身份参保，扩大了基本医疗保险的覆盖范围。
2、考虑到多数灵活就业人员经济条件较差，解决他们住院以及大病医疗保障的问题是当务之急，《意见》规定可从建立基本医疗保险统筹基金起步，首先解决灵活就业人员住院和门诊大额医疗费用的保障问题。对于部分经济条件较好的灵活就业人员，《意见》同样考虑到了他们不同的医疗保险需求，规定可为有条件的部分灵活就业人员同时建立个人帐户和实行大额医疗补助，体现出医疗保障体系的多层次。
3、《意见》规定要考虑到灵活就业人员收入不稳定等特点，明确中断缴费的认定和处理办法。也就是说，灵活就业人员如因收入不稳定暂时中断缴费，并不当然地立即发生参保中断的后果。
4、《意见》规定要加强管理，切实做好灵活就业人员的医疗保险管理服务工作，甚至细到对经办机构要开设专门窗口，方便灵活就业人员个人直接缴费参保和医疗费用的结算都进行了规定。
以上这些规定，无不体现出《意见》对广大城镇灵活就业人员的关心，而这也正是我国近期法制建设人文关怀的一个缩影。
六、目前北京市城镇灵活就业人员如何参保。
由于《意见》仅仅是就如何制定以灵活形式就业人员的社会保障配套办法提出了要求，还不具有可操作性。北京市城镇灵活就业人员目前只能按照2002年 3月1日起执行的《北京市个人委托存档人员参加基本医疗保险暂行办法》的规定参加社会基本医疗保险。
按照这个规定，具有本市户口、符合法定就业年龄、从事个体劳动或者自由职业的，在劳动、人事部门开办的职介中心、人才中心以个人名义委托存档的人员（以下统称存档人员）都可以参加基本医保。存档人员可以到存档机构办理医保手续，享受社会保险补助的社区弹性就业人员（以下简称弹性就业人员），在户口所在街道（镇）劳动保障部门或者社会保障事务所办理参加基本医疗保险手续。保险费缴费比例为上一年本市职工月平均工资的7%，大龄下岗职工和弹性就业人员还可在此基础上少交30％。而且可以选择按月、按季、按半年或者按年缴纳基本医疗保险费，存档人员缴费逾期不超过90天的，不视为缴费间断。
存档人员不建个人帐户，即一般门诊医疗费不在医保报销范围，其它住院、住院前7日抢救留观、部分门诊的医疗费用，凡符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准的都在报销范围。当存档人员按规定办理了退休手续，按月领取基本养老金时，只要累计缴纳基本医疗保险费时间男满25年，女满20年的，按照《北京市基本医疗保险规定》每月缴纳3元大额医疗互助资金，就可以享受退休人员相同的医疗待遇，建立个人帐户，将大额医疗互助门诊费用纳入报销范围。
可以说，北京市的这个文件正体现了《意见》的精神，表现出一定的超前性。当然对于没有存档的灵活就业人员参保问题；为有条件的部分灵活就业人员同时建立个人帐户和实行大额医疗补助；以及在医保代办机构开设个人窗口方便个人投保等规定，还有待于另行制定细则，以进一步全面贯彻《意见》精神，切实保障灵活就业人员的医保权利。

联系方式：
万欣律师，北京市华卫律师事务所，
北京东外小街甲6号健康报社407，100027，
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